Anticuerpos antipétido citrulinado cíclico y antivementina citrulinada mutada en pacientes con artritis idiopática juvenil

Resumo

OBJETIVOS: Determinar si los anti-PCC o los anti-VCM se relacionan con la forma poliarticular de la AIJ. Estudiar las asociaciones clínicas de dichos anticuerpos en la AIJ así como su posible relación con la mortalidad de los pacientes. REVISIÓN: El término de artritis idiopática juvenil (AIJ) engloba una serie de procesos que cursan con artritis, de causa desconocida, de al menos seis semanas de duración y antes de los 16 años de edad. Actualmente constituye la causa más frecuente de artritis en la infancia. La búsqueda de una prueba de laboratorio, o bien una combinación de pruebas que ayude en el diagnóstico precoz de la artritis reumatoide, con la consecuente acción terapéutica, ha sido y es el objeto de multitud de estudios. Desde los años sesenta del pasado siglo se han descrito numerosos autoanticuerpos con mayor o menor especificidad tales como el factor reumatoide, los anticuerpos antinucleares, anticolágeno tipo II, o los anticuerpos dirigidos contra proteínas citrulinadas, entre los que se encuentran los anticuerpos antifilagrina, el factor antiperinuclear, los antiqueratina, los antipéptido citrulinado cíclico (anti-PCC) o los antivimentina citrulinada mutada (anti-VCM). Hoy en día son considerados, fundamentalmente los anti-PCC y los anti-VCM, buenos marcadores diagnósticos de artritis reumatoide, pudiendo tener incluso un papel pronóstico como maracadores de artritis reumatoide erosiva, sin embargo diversos estudios demuestran su aparición en el suero de pacientes con enfermedades como lupus eritematoso sistémico, polimialgia reumática, artritis psoriásica o artritis idiopática juvenil. En esta última enfermedad los resultados publicados son dispares, si bien en varios se correlaciona la positividad de los anti-PCC y los anti-VCM con la forma poliarticular, mayor progresión radiológica o factor reumatoide positivo MÉTODO: Estudio retrospectivo d e una cohorte de pacientes con AIJ. Se seleccionaron para el estudio todos los pacientes diagnosticados de AIJ en el Servicio de Reumatología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid entre Enero de 1988 y Diciembre de 2005. Los...