Desarrollo de un programa de entrenamiento avanzado en microcirugía reconstructivaestudio experimental en rata

Abstract

INTRODUCCION: La presente tesis se estructura fundamentalmente mediante el compendio de cuatro artículos originales que pertenecen a una misma línea de trabajo: la creación de un programa de entrenamiento avanzado en microcirugía reconstructiva en animales. Los artículos se presentan en su versión original. MATERIAL Y METODOS: En los dos primeros trabajos se realiza una revisión de los dos principales modelos de transferencia libre de tejidos aplicados en entrenamiento microquirúrgico: el colgajo cutáneo epigástrico y el reimplante de la extremidad inferior de la rata. Se realiza un estudio anatómico de cada colgajo y se detalla el procedimiento quirúrgico, paso a paso, para facilitar su reproducción por el aprendiz microquirúrgico.En el tercer trabajo de la tesis se establece un programa de entrenamiento en transferencia libre de tejidos en 30 ratas mediante la creación de una función matemática denominada dificultad de un ejercicio microquirúrgico estableciendo diferencias entre cinco modelos de colgajos libres en rata (colgajo cutáneo de vasos epigástricos, colgajo fasciocutáneo de vasos safenos, colgajo neurocutáneo de vasos epigástricos, colgajo muscular de vasos safenos y reimplante de extremidad inferior),en función del éxito clínico y la duración de cada ejercicio, estableciendo una escala de progresión objetiva en el entrenamiento. Finalmente, en el último trabajo se crea un modelo de entrenamiento de un colgajo de perforantes en rata, realizado en 20 animales, valorando el éxito del procedimiento en función de la disección intramuscular de la perforante, al ser un colgajo pediculado sin anastomosis vasculares. RESULTADOS: Los artículos presentados en su versión original: 1.El Colgajo Epigástrico en rata: Revisión de la técnica quirúrgica como modelo experimental de un colgajo libre. Rodríguez A., Álvarez A., Centeno A., López E., Martelo F. Revista Española de Investigaciones Quirúrgicas. 2006; 9(1): 5-9. 2. Entrenamiento Microquirúrgico en Reimplante de Dedos: Modelo experimental en ratas. Rodríguez A., Álvarez A., Centeno A., López E., Martelo F. Revista Española de Investigaciones Quirúrgicas. 2005; 8(1): 38-42 3.Design and creation of an experimental program of advanced training in reconstructive microsurgery Rodríguez A , Álvarez A, García-Barreiro J, Centeno A, López E, Martelo F.Microsurgery 2006;26(6):421-428 4.The anteromedial thigh flap as a training model of a perforator flap in rat. Rodríguez A, Álvarez A, Aguirrezabalaga J, Martelo F .Journal of Reconstructive Microsurgery 2007;23(5):243-248 CONCLUSIONES: En conclusión, en la presente tesis se desarrolla un programa avanzado de entrenamiento en microcirugía reconstructiva en animales, basado en una escala de progresión en modelos de colgajos libres y un entrenamiento en cirugía de perforantes