Estudio de la obesidad, síndrome metabólico, comorbilidad y estado nutricional en pacientes no institucionalizados mayores de 64 años del área de salud de A Coruña

Resumo

Objetivos: estudiar la obesidad (por índice de masa corporal(IMC) y circunferencia de cintura(CC)), el síndrome metabólico(SM), el estado nutricional y las comorbilidades presentes en una muestra de 793 pacientes no institucionalizados, mayores de 64 años edad, que acuden a consulta de Atención Primaria del área de salud de A Coruña. Métodos: se analizaron medidas antropométricas, enfermedades, hemograma y parámetros bioquímicos, índices de comorbilidad de Charlson(ICCh) y el test Mini Nutritional Assessment(MNA); por sexos, grupos de edad y por la presencia del SM (ATPIII e IDF). El análisis estadístico incluyó un estudio descriptivo, percentiles, un análisis bivariado (test chi-cuadrado, comparación de medias y correlación); un análisis multivariado de regresión logística para pronóstico de SM. Se estudió la concordancia entre métodos para diagnóstico de SM (kappa). Resultados: La prevalencia de obesidad fue según IMC (=30kg/m2): 40,7% vs. 65,6% la obesidad abdominal (ATPIII). La prevalencia del SM fue según ATPIII: 28,8% vs. 71,0% :IDF, siendo la concordancia entre ambos métodos baja(kappa=0,276). Se observa que el IMC es la única variable predictora del SM para ambos métodos, en una muestra de pacientes con baja comorbilidad (ICCh: media±DT=1,3±1,5) y ausencia de desnutrición. Conclusiones: En la muestra de pacientes se observa baja comorbilidad, ausencia de desnutrición, elevada obesidad. La prevalencia del SM varía según el método utilizado, siendo el IMC el único criterio predictor para ambos (ATPIII, IDF).