Caracterización de adenopatías toracoabdominales tuberculosas, sarcoidoticas y tumorales por tomografía computadavalores de atenuación y características del realce ganglionar

Abstract

Estudio con fines de caracterización por tomografía computada de adenopatías sarcoicoticas, tuberculosas y tumorales, basado en el análisis de características morfologicas subjetivas (patrones de realce) y objetivas (valores de atenuación sin y con contraste y análisis secuencial del realce tumoral). Se estudiaron 148 paciente con adenopatías, divididos en cinco grupos: sarcoidosis (n=25), tuberculosis (n=30), tuberculosis-sida (n=30), trastornos linfoproliferativos (n=30), carcinomas (n=33). Las adenopatías fueron estudiadas en un único plano de corte sin contraste y al cabo de 1, 2, 5 y 10 minutos desde el inicio de la inyección de un bolo de 100 c.C. (iohexol 350). Las imágenes fueron evaluadas en base a criterios subjetivos (atenuación comparativa con músculos de vecindad, patrones morfológicos de realce (homogéneo, inhomogéneo y periférico) y criterios objetivos (valores de atenuación, cuantificación y análisis secuencial del realce). Los criterios subjetivos han tenido mas utilidad que los objetivos en la diferenciación entre adenopatías tuberculosas-carcinomatosas y adenopatías sarcoidoticas-linfomatosas.