Carcinoma oral de células escamosasevaluación pronóstica de variables clínicas, histológicas e inmunohistoquímicas

Resumo

JUSTIFICACIÓN A pesar de la intensa investigación en el campo de las modalidades de tratamiento del cáncer oral, la tasa de supervivencia a los 5 años no ha mejorado en las últimas décadas. Ciertamente, el conocimiento de los distintos mecanismos biológicos que participan en la carcinogénesis, como la proliferación y crecimiento celular y la capacidad de invasión del tumor pueden servir como métodos diagnósticos auxiliares y de base para el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas. OBJETIVOS Los objetivos de este estudio fueron analizar las características clínico-patológicas del carcinoma oral de células escamosas y evaluar el valor pronóstico de distintas variables clínicas, histológicas e inmunohistoquímicas en la evolución clínica y pronóstico de los pacientes. MATERIAL Y MÉTODOS Se realizó un estudio retrospectivo en una serie de 47 pacientes con carcinoma oral de células escamosas tratados quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, durante el período de 1995-2000, con un periodo de seguimiento mínimo de 3 años, salvo que hubiese fallecido a causa de la enfermedad durante este seguimiento. De cada historia clínica se obtuvieron los siguientes datos clínicos: edad, sexo, historia de los hábitos tabáquicos y alcohólicos, localización, estadio clínico, clasificación TNM, presencia o ausencia de recidiva, aparición de segundos tumores primarios, metástasis a distancia, intervalo libre de enfermedad y supervivencia a la enfermedad. Se valoraron los siguientes parámetros histológicos: grado de diferenciación tumoral, profundidad de invasión tumoral, modo de invasión tumoral, presencia de invasión perineural y estado de los márgenes quirúrgicos. Se determinó monoclonal anti-Laminina 5 gamma 2; y anticuerpo monoclonal anti-cadherina-E RESULTADOS En la muestra estudiada el carcinoma oral de células es