Influencia multifactorial en el desarrollo de contractura capsular, rotura protésica y complicaciones menores de las prótesis-expansoras en la reconstrucción de mama

Abstract

INTRODUCCIÓN.- El empleo de implantes mamarios tipo prótesis, expansores titulares y prótesis-expansor es una de las técnicas de la que dispone la cirugía plástica para atender a las pacientes que se someten a una reconstrucción de la mama por causas congénitas o tras amputaciones por cáncer. Existen multitud de publicaciones en la literatura que analizan la evolución de estos implantes mamarios, aunque no hemos encontrado ningún estudio que incluya un estudio multifactorial como el que proponemos, para ver la evolución de estas prótesis. OBJETIVO DEL ESTUDIO.- A través de un estudio retrospectivo desde Junio del 2006 y prospectivo, desde Julio del 2006 analizamos la evolución de los implantes mamarios, llevados a cabo en el Servicio de Cirugía Plástica de Santiago desde el año 1993 hasta Junio del 2010, aproximadamente entre 350 y 400 implantes. Nos planteamos ver la evolución de los implantes mamarios y la influencia sobre esta, de factores tanto epidemiológicos como clínicos, revisando la historias clínicas de pacientes que fueron sometidas a un implante mamario tras cirugía reconstructiva de la mama por hipoplasia mamaria uni o bilateral congénita, tras mastectomía por cáncer de mama o después de mastectomías profilácticas. MATERIAL Y MÉTODOS Las referencias bibliográficas fueron encontradas usando los buscadores: Science direct, Med-line, Pub-med, Ovid, Springerlink, Proquest En el presente estudio se incluirán todas las pacientes que fueron atendidas en el Servicio de Cirugía Plástica del CHUS, que fueron sometidas a un implante mamario para reconstrucción mamaria desde el año 1993 Se elabora un protocolo que incluya los siguientes factores: edad, hábitat, hábitos tóxicos, enfermedades o tratamientos concomitantes, tipo de implante, tipo de tumor, estadío clínico, intervalos tratamientos-reconstrucción, receptores hormonales, tiempo de quirófano, tiempo de ingreso, tiempo de drenajes, cirujano, enfermera instrumentista, nº de expansiones y volumen expandido. Se introducen todos estos aspectos en una base de datos y a través de un análisis estadístico, usando el programa SPSS en su versión 11.5, se estudiará la evolución de dichos implantes y la aparición o no de complicaciones fundamentalmente la infección, la rotura, y la contractura capsular, así como la evolución clínica de estas pacientes y la influencia del implante en el control de su enfermedad.