Enfermedades de las glándulas adrenales. Insuficiencia suprarrenal primaria

  1. E. Fernández-Rodríguez 1
  2. I. Bernabeu 2
  3. C. Guillín 2
  4. F.F. Casanueva 2
  1. 1 Complejo Hospitalario Universitario de Ourense. Orense. España
  2. 2 Complexo Hospitalario Universitario de Santiago
    info

    Complexo Hospitalario Universitario de Santiago

    Santiago de Compostela, España

    ROR https://ror.org/00mpdg388

Journal:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Year of publication: 2016

Issue Title: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas (II) Patología suprarrenal

Series: 12

Issue: 14

Pages: 775-780

Type: Article

DOI: 10.1016/J.MED.2016.06.010 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Abstract

Introducción La insuficiencia adrenal primaria o enfermedad de Addison se caracteriza por el déficit en la producción de las hormonas de la corteza suprarrenal, es decir, mineralocorticoides, glucorticoides y andrógenos. Etiología La etiología más frecuente en nuestro medio es la adrenalitis autoinmune, y asocia con frecuencia otras patologías de base inmunológica. Clínica Su presentación clínica es muy variable, insidiosa y progresiva en los casos crónicos, constituyendo una emergencia médica en los casos de presentación aguda, precisando de tratamiento de soporte inmediato. Diagnóstico El diagnóstico se basa principalmente en la demostración de niveles bajos de cortisol, con niveles elevados de ACTH y ausencia de respuesta del cortisol ante la estimulación con ACTH. Tratamiento El tratamiento consiste en la sustitución de las hormonas deficitarias, especialmente glucocorticoides y mineralocorticoides, ajustando la dosis según la respuesta clínica.

Bibliographic References

  • Arlt W, Allolio B. Adrenal insufficiency. Lancet. 2003;361:1881-93.
  • Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, Barthel A, Don-Wauchope A, Hammer GD, et al. Diagnosis and treatment of primary adrenal in-sufficiency: an Endocrine Society Clinical practice Gudeline. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(2):364-89.
  • De Miguel Novoa P, Torres Vela E, Palacios García N, Rodrí-guez MM, Guerras IS, Martínez de Salinas Santamaría Mde L, et al. Guía para el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia suprarre-nal en el adulto. Endocrinol Nutr. 2014;61Supl1:1-35.
  • Falorrni A, Minarelli V, Morelli S. Therapy of adrenal insufficien-cy: an uptodate. Endocrine. 2013;43:514-28.