Esquizofreniasubtipo disociativo. Identificación y caracterización

Resumen

Los constructos de esquizofrenia y disociación han estado relacionados desde su definición, y ambas áreas han atravesado periodos de vinculación y distanciamiento a lo largo de la historia. El estudio conjunto de ambos fenómenos tiene relevancia para el diagnóstico diferencial de estos trastornos, para discriminar su posible potenciación y potenciales factores etiopatológicos comunes, pero sobre todo para planificar intervenciones terapéuticas más específicas en función de los perfiles sintomáticos en pacientes esquizofrénicos. La identificación y caracterización de un subgrupo con elevados niveles de disociación, imprescindible para avanzar en la comprensión de estos fenómenos, no había sido abordado hasta la fecha de una manera global, ni a nivel clínico ni psicopatológico. De cara a evaluar pacientes con distintos niveles de gravedad y perfiles funcionales, se reclutó a los sujetos en varios dispositivos asistenciales. En total la muestra está formada por 123 pacientes que habían sido diagnosticados de algún subtipo de esquizofrenia. Los resultados indican que existe un subgrupo con niveles mayores de disociación y con características diferenciales clínicas y psicopatológicas, que hemos denominado esquizofrenia subtipo disociativo. Este subgrupo se encuentra representado en todo el espectro esquizofrénico, si bien predomina en los dispositivos que atienden a pacientes con una mayor refractariedad.