Fibrilación auricular en pacientes hospitalizados en servicios médicosaracterísticas clínicas, clústeres de multimorbilidad y factores pronósticos

Resumo

Objetivo: conocer las características de los pacientes con FA hospitalizados. Método: estudio de cohortes en el área médica hospitalaria de Lugo (años 2000-2015). Resultados: se registraron 170.978 ingresos hospitalarios (30.633 -17,9%- con FA) correspondientes a 74.220 pacientes (14.538 -19,6%- con FA). El 97,5% de los pacientes con FA hospitalizados presentaban multimorbilidad, así como mayor edad (78,4 ± 10,4 vs. 67,2 ± 18,0), patologías crónicas (3,2 ± 1,6 vs. 1,9 ± 1,5), estancia hospitalaria (12,1 ± 12,1 vs. 10,4 ± 19,3) y tasa de reingresos (3,1 ± 2,9 vs. 2,2 ± 2,4). La edad avanzada y el sexo femenino, aunque no la FA por sí misma, fueron los factores de riesgo asociados a mayor mortalidad. Se definió un clúster de enfermedades que incluye la FA, ICC, ERC y valvulopatía. Con respecto a los no incluidos en el mismo, los pacientes incluidos muestran: mayor edad (77,6 ± 11,2 vs. 70,3 ± 14,5), tasa de reingresos (3,1 ± 2,9 vs. 2,2 ± 2,1), estancia media (34,2 ± 37,0 vs. 22,2 ± 31,2) y mortalidad (56,2% vs. 43,8%). Conclusiones: los pacientes con FA hospitalizados presentan multimorbilidad y características diferenciadas. Describimos un clúster de enfermedades que incluye la FA, cuyos pacientes presentan un comportamiento clínico diferenciado. Esto muestra una visión más veraz de la realidad clínica de esta enfermedad y, en consecuencia, mejora su manejo.