Epidemiología de las urgencias oftalmológicas en un hospital de tercer nivel

Abstract

LAS URGENCIAS MEDICAS A NIVEL HOSPITALARIO SON UN TEMA DE ACTUALIDAD. EL HOSPITAL VIZCAINO DE CRUCES CONSTITUYE EL UNICO CENTRO DE LA PROVINCIA QUE ATIENDE URGENCIAS OFTALMOLOGICAS LAS 24 HORAS DEL DIA DURANTE TODO EL AÑO. ESTE HECHO HA SIDO LA BASE PARA ABORDAR UN ESTUDIO DE LA REALIDAD DE ESTE TIPO DE URGENCIAS A NIVEL HOSPITALARIO. HAN SIDO ANALIZADOS 3.225 CASOS ESCOGIDOS ALEATORIAMENTE DURANTE 1994 CON LOS SIGUIENTES RESULTADOS, ENTRE OTROS: EXISTE UN PREDOMINIO DE VARONES CON UNA EDAD MEDIA DE 38 AÑOS; LA TASA DE REINCIDENCIA ASCIENDE AL 40% DE LOS CASOS; MAS DEL 60% PROCEDEN DE MUNICIPIOS FUERA DEL AREA DE COBERTURA DEL HOSPITAL; EN UN 75% DE LOS EPISODIOS EL PACIENTE HA ACUDIDO POR INICIATIVA PROPIA; LA CLINICA MAS FRECUENTEMENTE REFERIDA POR LOS ENFERMOS ES LA SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO Y MAS DE LA MITAD DE TODOS LOS CASOS DESCONOCEN LA POSIBLE CAUSA DE SU ENFERMEDAD. BASANDOSE EN UNOS CRITERIOS CONSENSUADOS, SE OBSERVA QUE SOLO UN 30,8% DE LOS EPISODIOS URGENTES LO SON REALMENTE; ENTRE ELLOS, LOS MAS JUSTIFICADOS SON LOS REMITIDOS POR OFTALMOLOGOS Y POR MEDICOS DE OTROS HOSPITALES O DE OTROS SERVICIOS DEL PROPIO HOSPITAL, LOS RELACIONADOS CON SINTOMAS COMO DIPLOPIA O PERDIDA DE VISION, Y AQUELLOS EN CUYO ORIGEN SE ENCUENTRA UNA AGRESION, UN TRAUMATISMO, PATOLOGIA SISTEMICA DE BASE O COMPLICACIONES DE CIRUGIA OCULAR. LOS RESULTADOS MUESTRAN LA NECESIDAD DE ESTABLECER PROGRAMAS DE SALUD OCULAR Y DE POTENCIAR LAS MEDIDAS DE PREVENCION DE ACCIDENTES OFTALMOLOGICOS. ADEMAS SE ADVIERTEN LOS BENEFICIOS DE CONTAR CON PERSONAL SANITARIO ENTRENADO EN EL MANEJO DE PATOLOGIA OCULAR URGENTE EN TODOS LOS CENTROS DE LA RED SANITARIA.