¿Cuál es la prevalencia y factores asociados a la litiasis renal en la población española de 40 a 65 años? un estudio realizado mediante encuesta telefónica personal. Estudio prelirene

Resumo

1. introducción o motivación de la tesis La urolitiasis constituye una patología frecuente cuya prevalencia se ha incrementado a nivel mundial. En Andalucía (España) el estudio PreLiRenA mostró una elevada prevalencia (16,4%) en población de 40 a 65 años, la cual nos hizo cuestionarnos cuál sería la situación a nivel nacional. El objetivo principal fue estimar la prevalencia de urolitiasis en la población española entre 40 y 65 años y los factores clínico-epidemiológicos asociados. 2.contenido de la investigación -Pacientes y método: Estudio observacional, transversal, mediante muestreo estratificado según las regiones del país, sexo y edad. Un total de 2.444 entrevistas telefónicas fueron realizadas mediante un cuestionario que incluía variables sociodemográficas y clínicas. Se realizó estadística descriptiva y bivariada, calculando las razones de prevalencia (RP) con intervalos de confianza al 95% (IC95%), y un estudio multivariante mediante regresión logística múltiple, que incluyó aquellas variables independientes estudiadas que se consideró podían tener relación con la litiasis renal en base a su plausibilidad clínica o epidemiológica. -Resultados: De los 2.444 sujetos encuestados, 51,2% (n=1.251) eran mujeres. La prevalencia de urolitiasis fue del 14,6% (IC95%:13,1-15,9) y la incidencia del 2,9% (IC95%:2,2-3,6). Un 52,8% sufrió más de un episodio de urolitiasis. El 46,9% expulsó el cálculo espontáneamente y el 51,1% fue diagnosticado en urgencias. Se observaron diferencias significativas respecto a la edad, con mayor prevalencia en pacientes de 46-50 años (RP=1,58; IC95%:1,12-2,21;p<0,001) y 61-65 años (RP=1.47; IC95%:1.02-2.13), así como de clase social elevada (RP=1,75; IC95%:1,07-2,86;p=0,024). Las variables que mostraron asociación con la existencia de litiasis renal mediante análisis multivariado fueron: tener una edad entre 46-50 años (OR:1,51; IC95%:1,06-2,15;p=0,020), pertenecer a una clase social elevada( OR:2,43; IC95%:1,33-4,85;p=0,005 ), tener antecedentes familiares de litiasis renal (OR:2,84; IC95%:2,20-3,58;p<0,001) y tener hipertensión arterial (OR:1,66; IC95%:1,26-2,24;p<0,001). La prevalencia de disfunción eréctil fue del 3,4% (IC95%: 2,28-4,41). Se objetivó una asociación entre la prevalencia de litiasis renal y las temperaturas medias anuales de las regiones del pais (r de Spearman=0,59; p<0,013). 3.conclusión Se observa una elevada prevalencia de urolitiasis entre la población española de 40 a 65 años, sobre todo entre los sujetos de clase social superior y mediana edad, así como una alta tasa de recurrencia. Los sujetos con historia familiar de litiasis tenían más del doble de posibilidades de desarrollar la enfermedad y en los pacientes con hipertensión se duplica la probabilidad de presentar esta patología. Se demuestra la relación entre el clima más cálido y una prevalencia de urolitiasis más elevada. 4. bibliografía 1. Rodríguez GV, Pérez AM, Ellendt P-CE. El mal de la piedra. Arch Esp Urol 2009;62(8):623–9. 2. Marcellán FJR, Servio LI. Historia de la litotricia por ondas de choque en Espãna. Arch Esp Urol. 2007;60(8):1003–8. 3. Sevilla CC, Villavicencio MH, Pascual GX. Breve historia del tratamiento de la litiasis vesical. 2005. Actas Urol Esp 2005; 29 (10): 923-926. 4. Alapont FM, Gálvez J, Varea J, Colome G, Olaso a, Sánchez J. Epidemiología de la Litiasis Urinaria. Actas urológicas españolas. 2001;25(5):341–9. 5. Koyuncu HH, Yencilek F, Eryildirim B, Sarica K. Family history in stone disease: How important is it for the onset of the disease and the incidence of recurrence?. 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