Revisión: Dispositivos de asistencia ventricular izquierda de larga duración

Resumo

La insuciencia cardiaca es un problema de salud mundial. En España la prevalencia, según el Estudio PRICE en la población mayor de 45 años es del 6,8% y en las consultas ambulatorias del 4,7% según el Estudio EPISERVE. La tasa de mortalidad es del 50% a los 4 años y constituye la cuarta causa de muerte en nuestro país. El uso de dispositivos de asistencia mecánica circulatoria para el tratamiento de la insuciencia cardiaca avanzada ha demostrado su utilidad. En España se ha incrementado signicativamente su uso. Se realizó una revisión bibliográca sobre los dispositivos de asistencia ventricular izquierda de larga duración, de manera especial HeartWare®, para conocer las características de los candidatos, la efectividad, seguridad del dispositivo y las intervenciones de Enfermería en el cuidado a estos pacientes. Según los estudios revisados se concluye que los candidatos al implante son pacientes con insuciencia cardiaca avanzada que se deterioran mientras están en lista de espera de trasplante cardiaco así como no aptos para trasplante a efectos de reducir el riesgo de muerte prematura. La supervivencia con el dispositivo de asistencia ventricular izquierda en el primer año es del 80% y los principales eventos adversos son el sangrado, neurológicos, infección en la línea de conducción o sepsis. En el cuidado a estos pacientes, el personal de Enfermería centra sus intervenciones en la educación para el manejo y mantenimiento del dispositivo y en aquellas dirigidas a reducir el estrés que provoca la nueva situación en el/la paciente, la familia y el/la cuidador/a.