Optimización del uso de eritropoyetina con la introducción de hierro endovenoso en una unidad de hemodiálisis

  1. Mónica Seco Filgueira
  2. Isabel Calvo Castro
  3. Mónica Cunha Mera
  4. Julia Martínez Rodríguez
  5. Manuel Rey Varela
  6. Joaquín Rodríguez Seijas
  7. Rocío Sánchez Bello
  8. Teresa García Falcón
  9. Luis Bolaños Cea
Revista:
Revista de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica

ISSN: 1139-1375

Año de publicación: 1999

Volumen: 2

Número: 2

Páginas: 24-26

Tipo: Artículo

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Resumen

La causa más frecuente de respuesta subóptima al tratamiento con eritropoyetina humana recombinante (rHu-EPO) es el déficit de hierro, siendo fundamental su corrección antes del inicio del tratamiento, así como el mantenimiento de unos depósitos adecuados. El objetivo de nuestro trabajo es evaluar la repercusión de la introducción del gluconato férrico endovenoso en los requerimientos de rHu-EPO en nuestra unidad de hemodiálisis. Seleccionamos 12 pacientes que recibían tratamiento con rHu-EPO y FerrlecitR (gluconato férrico), con un seguimiento superior a 12 meses. Analizamos: hemoglobina (Hb), hematocrito (Hto), VCH, CHCM, ferritina (Ferr), hierro (Fe), índice de saturación de transferrina (lsat), cociente Hb/rHu-EPO, dosis de rHu-EPO por paciente y semana (EPO U/sem) y dosis de rHu-EPO por kilogramo de peso y semana previos al inicio de FerrlecitR y a los 3,6 y 12 meses. El gluconato férrico endovenoso fue efectivo para corregir la ferropenia sin efectos secundarios y su utilización permitió optimizar el uso de eritropoyetina, con repercusión directa en términos económicos, ya que la reducción en las dosis semanal de rHu-EPO de un 393 supuso un ahorro de 254.501 pesetas por paciente y año.