Plan de cuidados de enfermería de paciente geriátrico. Caso clínico.

Resumen

En España aproximadamente un 1% de la población mayor de 40 años padece insuficiencia cardíaca. En el caso de los mayores de 70 años esta cifra es diez veces mayor. Además, supone la tercera causa de mortalidad por enfermedad cardiovascular en nuestro país. A pesar de ser controlada con un tratamiento adecuado es una enfermedad progresiva y potencialmente letal, siendo uno de los mayores retos a los que tiene que enfrentarse el personal sanitario. La tendencia de la insuficiencia cardíaca tiende a continuar aumentando debido al creciente envejecimiento de la población. 1,2 El paciente geriátrico presenta una clínica más inespecífica que la del adulto (confusión mental, neumonía asociada y síndromes geriátricos como caídas, inmovilización, incontinencia y deterioro brusco de la capacidad para realizar las ABVD) debido a las modificaciones fisiológicas propias del envejecimiento, dando lugar a una mayor dificultad a la hora de diagnosticar y tratar. Esto da lugar a una mayor incidencia de descompensaciones e ingresos hospitalarios, un control de los síntomas pobre y un pronóstico vital comprometido. 3 Pese a los avances en su tratamiento, la insuficiencia cardiaca continúa teniendo un mal pronóstico y una elevada mortalidad. Esto se debe a que tanto su prevención como su tratamiento son procesos complejos, que requieren, a parte de las estrategias de prevención primaria y secundaria y el tratamiento, un seguimiento exhaustivo por parte del personal de enfermería, además de educación para la salud tanto para el paciente como para su familia, basado en su conocimiento previo y de forma individualizada. 4,5