Evaluación de la densidad mineral ósea en pacientes con enfermedad celiaca utilización de la densitometría por ultrasonidos

Abstract

INTRODUCCIÓN La enfermedad celiaca (EC) o enteropatía sensible al gluten es una de las principales causas de malabsorción. La presentación clínica es variable preentándose generalmente como un cuadro clásico consistente en diarrea, distensión abdominal, cambios de carácter, esteatorrea, perdida de peso, retraso del crecimiento y esta ocurre en niños después de un periodo variable posterior a la introducción del gluten en la dieta. En niños mayores y adultos existen incluso síntomas extradigestivos que han provocado que la EC se convierta en una patología multidisciplinaria. La aparición de enfermedad ósea ha sido asociada a la EC tanto en pacientes recién diagnosticados como en aquellos que reciben una dieta sin gluten. OBJETIVOS Establecer la prevalencia de alteraciones de la densidad mineral ósea en un grupo de pacientes con Enfermedad Celiaca (EC); Valorar la utilidad diagnóstica de la densitometría ósea por ultrasonido para definir la presencia de alteraciones de la DMO en niños con EC; Identificación de factores de riesgo susceptibles de modificación. MATERIALES Y MÉTODOS Se realizó un estudio transversal en el que se incluyeron un total de 190 pacientes con diagnóstico de EC de acuerdo a los criterios de la ESPGAN (1989) que acudieron a la revisión anual en la consulta de Gastroenterología Pediátrica del Hospital Infantil La Paz. A cada uno de los pacientes se les realizó una medición osteosonometrica de la densidad mineral ósea utilizando un equipo DBM sonic 1200. Se excluyeron pacientes que hubiesen presentado enfermedades crónicas u otra enfermedades que pudiera contribuir a la aparición de osteoporosis u osteopenia. Se dividieron los pacientes con densidad mineral ósea normal y pacientes con densidad mineral ósea disminuida de acuerdo con la osteosonometría realizada. RESULTADOS Se incluyeron 190 pacientes; La edad media fue de 15.05 +- 4.05 años (media +/-DS), 110 mujeres