Uso de piezocirugía para movilizar el nervio alveolar inferior con colocación inmediata de implante: evaluación de las alteraciones neurosensitivas en una serie de casos

Resumo

Una de las opciones terapéuticas propuestas para la reconstrucción de la atrofia posterior del maxilar inferior es la movilización del nervio alveolar inferior (NAI) con la colocación simultánea de un implante. Sin embargo, estudios sobre la funcionalidad de este paquete neuromuscular tras su movilización han demostrado resultados contradictorios. Esta variabilidad puede atribuirse tanto a la metodología del test, que requiere típicamente de respuestas subjetivas por parte del paciente, como a la propia intervención quirúrgica, que depende en gran medida de la técnica utilizada. Este artículo informa de una serie de 10 casos de movilización del NAI utilizando un dispositivo desarrollado específicamente para simplificar la cirugía ósea. Este dispositivo evita que el cirujano oral ejerza demasiada tensión sobre el nervio al crear una pequeña ventana ósea y utilizar el instrumental con una inclinación apicoronal para capturar el paquete neurovascular. La evaluación mediante pruebas de funcionalidad neuroquirúrgica a lo largo de un periodo de 36 meses mostró que todos los pacientes recuperaron la sensación normal tras un breve periodo de alteraciones neurosensitivas. Las respuestas subjetivas a un cuestionario para los pacientes confirmaron estos resultados. La tasa de éxito del implante fue del 100%.