Serie de casos sobre la mortalidad a 30 días tras trombectomía o fibrinólisis.El reto de la dispersión demográfica

  1. Alba García Moreira 1
  2. Lurdes González Blanco 1
  3. Carmen Rodríguez Jiménez 2
  4. Susana Álvarez Fernández 3
  1. 1 Servicio de Urgencias Hospitalarias. Complexo Hospitalario Universitario de Ourense. Ourense (España)
  2. 2 Centro de Salud de Moguer. Distrito Gerencia de Atención Primaria Huelva. Distrito Condado-Campiña. Huelva (España)
  3. 3 Servicio de Urgencias Hospitalarias. Hospital Álvaro Cunqueiro. Vigo (España)
Revista:
Revista Clínica de Medicina de Familia

ISSN: 2386-8201

Año de publicación: 2023

Volumen: 16

Número: 2

Páginas: 88-93

Tipo: Artículo

DOI: 10.55783/RCMF.160205 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

Objetivo: el presente estudio tiene como propósito conocer la supervivencia de la trombectomía o fibrinólisis de pacientes con criterios de código ictus al cabo de 30 días. Además, se propone observar si la dispersión demográfica por ubicación del hospital tiene alguna influencia en dicha relación para el paciente. Método: estudio longitudinal, retrospectivo y observacional. Pacientes dentro del código ictus en la provincia de Ourense (Galicia). Los participantes son 153 pacientes con una media de edad de 76 ± 12 años, de los cuales 83 son mujeres, reclutados durante 17 meses. Las variables a considerar incluyeron la arteria afectada, intervención fibrinólisis/trombectomía, mortalidad al cabo de 30 días, aplicación de angiotomografía computarizada (angio-TC), cambios en la National Institutes Health Stroke Scale (NIHSS) y tiempos en el servicio de urgencias en tres hospitales de la provincia (Ourense, O Barco y Verín). Resultados: el 12,9% de los pacientes fallecieron en los 30 días siguientes a partir del evento. El 54,2% (84 pacientes) fueron sometidos a fibrinólisis; el 19,4%, a trombectomía, y el 26,0% (40 pacientes) fueron tratados mediante intervención combinada (fibrinólisis + trombectomía). El 13,1% de los pacientes bajo fibrinólisis alcanzaron el exitus letalis al cabo de 30 días. El análisis de regresión logística determinó que hacer una trombectomía disminuye la probabilidad de fallecimiento, pero no de forma significativa. Conclusiones: no se encontró una relación significativa entre la aplicación de un tratamiento concreto (trombectomía/fibrinólisis) o su combinación y la tasa de mortalidad de los pacientes al cabo de 30 días.

Información de financiación

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