Conflictos éticos y situación emocional del personal de urgencias y emergencias durante la pandemia por Covid-19

  1. Sara Vázquez-Rumbo 1
  2. José María Rumbo-Prieto 2
  1. 1 Área Sanitaria de Ferrol, Servizo Galego de Saúde (España)
  2. 2 Unidad de Docencia e Investigación, Área Sanitaria de Ferrol. Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad de A Coruña (España)
Revista:
Ética de los cuidados: Humanización en salud

ISSN: 1988-7973

Ano de publicación: 2023

Número: 16

Tipo: Artigo

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Resumo

Introducción: Como consecuencia de la crisis sanitaria por el brote pandémico por SARS-CoV-2 o Covid-19 y la desmesurada demanda de atención urgente, muchos profesionales de urgencias y emergencias se vieron expuestos a desafíos bioéticos y estrés psicológico sin estar preparados para ello. Objetivo: Conocer que conflictos éticos y emocionales son percibidos por los sanitarios de los servicios de urgencias y emergencias durante la pandemia. Método: Revisión de la literatura a través de las bases de datos PubMed, Scopus, WoS y CUIDEN. Selección mediante criterios de inclusión. Síntesis de resultados mediante reflexión teórica. Resultados: Fueron seleccionados 9 artículos para su revisión en profundidad. La muestra incluyó la opinión de 406 profesionales. Se identificó a la angustia moral, la justicia utilitarista, la obligación moral y el abandono sanitario, como principales conflictos indeseables. Conclusiones: Los conflictos éticos y sentimientos morales repercutieron en la salud laboral y mental de los profesionales. La aplicación de protocolos y formación en bioética logró disminuir las consecuencias por este hecho.

Referencias bibliográficas

  • Ojeda Carmona, Luz Elena; Córdoba Nielfa, María del Carmen; Díaz Alvarado, Álvaro Luis. The Covid-19 pandemic seen from the frontline. Int Braz J Urol. 2020; 46(suppl 1): 181-94. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2020.S123
  • Poveda-Moral, Silvia; Bosch-Alcaraz, Alejandro; Falcó-Pegueroles, Anna. La planificación de decisiones anticipadas como estrategia preventiva de conflictos éticos en urgencias y emergencias durante y después de la COVID-19. Rev Bioét Derecho. 2020; (50): 189-203. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1886-58872020000300012
  • Julián-Jiménez, Agustín; García, Darío Eduardo. Acerca de cómo los servicios de urgencias españoles hicieron frente a la primera oleada de pacientes durante la pandemia por COVID-19. Emergencias. 2020; 32: 307-8. https://www.sae-emergencias.org.ar/wp-content/uploads/2020/12/Julian-ALvarez-Garcia.-Acerca-de-como-los-servicios-de-urgencias-espanoles.pdf
  • Pradere Pensado, Juan Carlos; Chao González, Susana; García Gómez, Alberto; Gutiérrez Gutiérrez, Luisa. Consideraciones éticas sobre la atención médica en situaciones de desastre. MediSan. 2012; 16(8): 1295-305. http://scielo.sld.cu/pdf/san/v16n8/san15812.pdf
  • Lucas Imbernón, Francisco Javier; Galán Traba, María Asunción; Roldán Ortega, Rosa. La actividad asistencial en el servicio de urgencias hospitalario genera conflictos éticos a sus profesionales. Emergencias. 2011; 23(4): 283-92. https://revistaemergencias.portalsemes.org/images/abstracts/files/Emergencias-2011_23_4_283-92.pdf
  • Bellver Capella, Vicente. Problemas bioéticos en la prestación de los cuidados enfermeros durante la pandemia del COVID-19. Index Enferm. 2020; 29(1-2): 46-50. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s1132-12962020000100011
  • Consuegra-Fernández, Marta; Fernández-Trujillo, Alejandra. La soledad de los pacientes con COVID-19 al final de sus vidas. Rev Bioét Derecho. 2020; (50): 81-98. https://doi.org/10.1344/rbd2020.50.31683
  • Barroeta Urquiza, Joseba; Boada Bravo Nuria; (coordinadores). Los servicios de emergencia y urgencias médicas extrahospitalarias en España. Alcobendas (Madrid): Mensor, 2011. http://www.epes.es/wp-content/uploads/Los_SEM_en_Espana.pdf
  • Casado, María Isabel; Suárez, Rosa María. Ética en la atención de emergencias. EIDON. 2016; 45: 16. https://www.researchgate.net/publication/304029306
  • Sánchez-González, Miguel; Herreros, Benjamín. La bioética en la práctica clínica. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2015; 53(1): 66-73. https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2015/im151n.pdf
  • Arévalo-Leal, José Sinay; Gómez-Córdoba, Ana Isabel; Pinto-Bustamante, Boris Julián; León-Osma Nicolás Antonio; Castillo-Niuman, Andrea; Trillos-Peña, Carlos Enrique. Problemas éticos en la asignación de recursos escasos y cuidado intensivo en la atención de la pandemia por SARS CoV-2: Una reflexión desde los principios, criterios, derechos y deberes. Acta Médica Colomb. 2020; 45(3). https://www.redalyc.org/journal/1631/163164977008/html/
  • Hou, Yongchao; Zhou, Qian; Li, Dongzhi; Guo, Yanhua; Fan, Jingjing; Wang, Juzi J. Preparedness of Our Emergency Department During the Coronavirus Disease Outbreak from the Nurses’ Perspectives: A Qualitative Research Study. J Emerg Nurs. 2020; 46(6): 848-61. https://doi.org/10.1016/j.jen.2020.07.008
  • Azizoddin, Desiree R.; Vella Gray, Kristen; Dundin, Andrew; Szyld, Demian. Bolstering clinician resilience through an interprofessional, web-based nightly debriefing program for emergency departments during the COVID-19 pandemic. J Interprof Care. 2020; 34(5): 711-5. https://doi.org/10.1080/13561820.2020.1813697
  • Markwell, Alexandra; Mitchell, Rob; Wright, April L.; Brown, Anthony Ft. Clinical and ethical challenges for emergency departments during communicable disease outbreaks: Can lessons from Ebola Virus Disease be applied to the COVID‐19 pandemic? Emerg Med Austr. 2020; 32(3): 520-4. Doi: 10.1111/1742-6723.13514. https://doi.org/10.1111/1742-6723.13514
  • Pek Jen Heng; Low, Jian Wen; Lau, Thian Phey; Gan, Han Nee; Phua, Dong Haur. Emergency medicine residency training during COVID-19. Singapore Med J. 2022; 63(8): 473-477. https://doi.org/10.11622/smedj.2020139
  • Douplat, Marion; Jacquin, Laurent; Frugier, Soizic; Tazarourte, Karim; Le Coz, Pierre. Difficulty of the ethical decision–making process in withholding and withdrawing life-sustaining treatments in French EDs during COVID pandemic. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2020; 28(1): 78. https://doi.org/10.1186/s13049-020-00772-3
  • Rao, Hassan; Mancini, Diana; Tong, Allison; Khan, Humaira; Santacruz Gutierrez, Brissa; Mundo, Willian; et al. Frontline interdisciplinary clinician perspectives on caring for patients with COVID-19: a qualitative study. BMJ Open. 2021; 11(5). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-048712
  • Gaucher, Nathalie; Trottier, Evelyne D.; Côté, Anne-Josee; Ali, Huma; Lavoie, Bertrand; Bourque, Claude-Julie; et al. A survey of Canadian emergency physicians’ experiences and perspectives during the COVID-19 pandemic. Can J Emerg Med. 2021; 23(4): 466-74. https://doi.org/10.1007/s43678-021-00129-4
  • Sperling, Daniel. Ethical dilemmas, perceived risk, and motivation among nurses during the COVID-19 pandemic. Nurs Ethics. 2021; 28(1): 9-22. https://doi.org/10.1177/0969733020956376
  • Chirico, Francesco; Nucera, Gabriella; Magnavita, Nicola. Protecting the mental health of healthcare workers during the COVID-19 emergency. BJPsych Int. 2021; 18(1). https://doi.org/10.1192%2Fbji.2020.39
  • Martin-Fumadó, Carles; Gómez-Durán, Esperanza L.; Morlans-Molina, Màrius. Consideraciones éticas y médico-legales sobre la limitación de recursos y decisiones clínicas en la pandemia de la COVID-19. Rev Esp Med Leg. 2020; 46(3): 119-26. https://doi.org/10.1016%2Fj.reml.2020.05.004
  • Acosta Azuara, Brandon Felipe; Godínez Cárdenas, Mauricio; Camacho Hernández, María Fernanda; Altamira-Camacho, Ramiro; Grupo Nodal Transdisciplinario para la investigación en Salud, Cuidado y Tecnología. Experiencia vivida de sufrimiento moral en el personal de enfermería durante la pandemia COVID-19. Ética Cuid. 2020; 15: e14108i. https://ciberindex.com/index.php/et/article/view/e14108i
  • Shay, Jonathan. Moral injury. Psychoanal Psychol. 2014; 31(2): 182-91. https://psycnet.apa.org/doi/10.1037/a0036090
  • Khan, Mujeeb; Adil, Syed F.; Alkhathlan, Hamad Z.; Tahir, Muhammad N.; Saif, Sadia; Khan, Merajuddin; et al. COVID-19: a global challenge with old history, epidemiology and progress so far. Molecules. 2020; 26(1): 39. https://doi.org/10.3390/molecules26010039
  • Comitè de Bioètica de Catalunya. Consideracions sobre la limitació de recursos i decisions clíniques en la pandèmia COVID-19. canalsalut.gencat.cat (sitio web). https://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_Sistema_de_salut/CBC/recursos/documents_tematica/consideracions-decisions-pandemia-covid19.pdf
  • Ministerio de Sanidad. Documento técnico: Manejo de urgencias del COVID-19. Versión del 26 de junio de 2020. (sitio web). https://www.sanidad.gob.es/en/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/Manejo_urgencias_pacientes_con_COVID-19.pdf
  • Borasio, Gian Domenico; Gamondi, Claudia; Obrist, Monika; Jox, Ralf; For The Covid-Task Force Of Palliative Ch. COVID-19: decision making and palliative care. Swiss Med Wkly. 2020; 150: w20233. https://doi.org/10.4414/smw.2020.20233
  • Warrillow, Stephen; Austin, Danielle; Cheung, Winston; Close, Eliana; Holley, Anthony; Horgan, Ben; et al. ANZICS guiding principles for complex decision making during the COVID-19 pandemic. Crit Care Resusc.; 22(2): 98-102. Epub ahead of print. https://www.researchgate.net/publication/340717389
  • Emanuel, Ezekiel J.; Persad, Govind; Upshur, Ross; Thome, Beatriz; Parker, Michael; Glickman, Aaron; et al. Fair Allocation of Scarce Medical Resources in the Time of Covid-19. N Engl J Med. 2020; 382(21): 2049-55. https://doi.org/10.1056/nejmsb2005114
  • Moreira de Mesquita, Francielle Bianca; Morato Filho, Pedro César; Teixeira Lessa, Ruan; et al. Impactos da COVID-19 sobre os profissionais de saúde no contexto pandêmico: uma revisão integrativa da literatura. REAS/EJCH. 2020; 12(10): 1-11. https://doi.org/10.25248/reas.e4398.2020
  • Raurell-Torredà, Marta; Martínez-Estalella, Gemma; Frade-Mera, María Jesús; Carrasco Rodríguez-Rey, Luis Fernando; Romero de San Pío, Emilia. Reflexiones derivadas de la pandemia COVID-19. Enferm Intensiva. 2020; 31(2): 90-3. https://doi.org/10.1016%2Fj.enfi.2020.03.002
  • Julià-Torras, Joaquim; de Iriarte Gay de Montellà, Natalia; Porta-Sales, Josep. COVID-19: reflexiones de urgencia desde los cuidados paliativos ante la próxima epidemia. Med Clínica. 2021; 156(1): 29-32. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2020.07.042
  • Olivella Fernández, Madeleine Cecilia. Actuar ético y bioético de enfermería en la pandemia y la pospandemia por COVID-19. Ética Cuid. 2020; 13: e12828. https://ciberindex.com/index.php/et/article/view/e12828/
  • Yang, Liu; Ren, Yang. Moral Obligation, Public Leadership, and Collective Action for Epidemic Prevention and Control: Evidence from the Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) Emergency. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 15; 17(8): 2731. https://doi.org/10.3390/ijerph17082731.
Fonte de datos: Dialnet