Análisis de la ansiedad y satisfacción con los cuidados durante el parto y el puerperio en gestantes del Hospital Lucus Augusti

Resumo

Introdución y obxectivos: O proceso de parto e posparto é un período de especial vulnerabilidade para as mulleres, polo que analizar a súa satisfacción e ansiedade resulta de interese para a práctica científica e clínica. O obxectivo deste estudo foi determinar o nivel de ansiedade ao final do embarazo e posparto, satisfacción coa atención recibida e factores asociados, en mulleres embarazadas atendidas no Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA) en 2016. Material e métodos: Realizouse un estudo observacional de seguimento prospectivo en mulleres embarazadas >=18 anos que acudiron á consulta de seguimento fetal do HULA durante o ano 2016. Recolléronse datos demográficos e clínicos, cubrindo cuestionarios validados para avaliar o nivel de ansiedade (STAI A/ E) e satisfacción coa atención recibida (COMFORTS). Resultados: Iincluíronse 448 mulleres, cunha idade de 33,6±4,7 anos. O 46,4% eran primíparas e o 39,5% embarazos de alto risco. O 52,8% realizou o parto eutócicamente, cun 27,0% cesáreas. No tocante á ansiedade como estado, na consulta de seguimento fetal, o 12,6% das mulleres presentaron un grao de ansiedade severa, o 63,1% ansiedade moderada/leve e o 24,3% ansiedade mínima. Estes datos posparto foron do 10,9%, 51,3% e 37,8%, respectivamente. A ansiedade por trazos foi mínima no 43,7%, moderada/leve no 48,0% e grave no 8,3%. A única variable que estivo significativamente asociada co estado de ansiedade-anteparto na análise multivariante foi a historia de trastornos mentais (OR=2,571; IC 95%: (1,341-4,928)). Un resultado similar obtívose en termos de trazo-ansiedade (OR=2.190; IC 95%:(1,269-3,777)) e estado posparto-ansiedade (OR=2,652; IC 95%:(1,126-6,244)). O 94,5% das embarazadas mostrouse satisfeita coa atención recibida. Os aspectos con maior grao de insatisfacción ou indiferenza asociada foron o coidado do neonato (12,3%) e o posparto (7,9%). Obsérvase que presentar ansiedade moderada-grave durante o preparto e o posparto aumenta significativamente a insatisfacción ou a indiferenza (OR=3,5 IC95%=(1,1-11,1); OR=4,0 IC95%=(1,4-11,8), respectivamente). Pola súa banda, un parto instrumental (OR=4,3 IC95%=(1,3-14,2)) ou unha cesárea (OR=2,8 IC 95%=(0,8-9,9)) aumenta a probabilidade de insatisfacción con respecto a un parto normal. Conclusións: A porcentaxe de mulleres satisfeitas cos coidados recibidos durante o parto e o posparto é elevada, sobre todo nos partos normais. A ansiedade é un problema frecuente que inflúe na satisfacción co proceso do parto e que require unha atención adecuada.